Як збільшити лактацію при грудному вигодовуванні, причини кризи

Незважаючи на численні спроби наблизити штучні поживні суміші до грудного молока за властивостями та складом, створити ідеальну заміну так і не вдалося. Тому педіатри за природний спосіб вигодовування дітей, що забезпечує нормальне формування травної, імунної, нервової та інших систем організму, повноцінний розвиток та зростання.

Можливі причини недостатньої лактації

Підготовка до майбутньої лактації — вироблення та виділення молока — починається з перших тижнів вагітності. Грудні залози поступово збільшуються в розмірах, усередині них відбувається розгалуження та розширення молочних проток. Під впливом гормонів пролактину та окситоцину періодично із сосків крапельно виділяється незріле молоко. У кожному випадку процес індивідуальний, який залежить від особливостей фізичного розвитку жінки та перебігу вагітності. Надходження великої кількості молока у породіль відбувається, як правило, протягом тижня з дня пологів. До цього часу груди мами виділяють молозиво, а потім перехідне молоко, що служить першим харчуванням малюка.

Головною ознакою збільшення лактації є так звані припливи — груди набухають, стають пружними і тверднішими, іноді спостерігається почервоніння шкірного покриву. Через 2–3 дні цей стан проходить та встановлюється стабільний режим годування.

У нормі молока, що виробляється, має бути достатньо або дещо більше, ніж необхідно для повного насичення дитини протягом усього періоду лактації — близько 1,5–2 років.

Реальність така, що майже 30% мам, що годують, стикаються з проблемою нестачі молока в той чи інший період часу. В одних гіпогалактія спостерігається відразу після пологів, а в інших – після початкового успішного вигодовування.

Причинами такого явища можуть бути:

Тяжкі захворювання, патології та крововтрати під час пологів.
Несприятлива екологічна ситуація.
Неповноцінне харчування, фізична перевтома.
Гострі чи хронічні стреси, підвищена тривожність.
Неправильний режим чи техніка вигодовування.
Стрибки у розвитку дитини, що вимагають збільшення секреції.

Необхідні умови для нормального вироблення молока

Фраза про те, що мама, що годує, повинна бути щаслива і спокійна, не порожній вираз. Від того, як організовано життя в будинку жінки після пологів, залежить, чи будуть у маленької людини умови, щоби зростати здоровим. Будь-які нервові потрясіння викликають викид у кров адреналіну, що блокує необхідні гормони лактації, і синтез молока зменшується. Пологи самі по собі досить сильний стрес, а можливі ускладнення зі здоров’ям посилюють стан. Недосип і побутові проблеми теж не покращують настрою. Підсумком часто стає недостатня лактація. Порада для таких випадків: будь-що викроювати час на сон і відпочивати протягом дня. Важливо пам’ятати, що організм жінки — не машина, його не можна підстьобувати, навантажувати фізичною роботою, нескінченним клопотом по господарству і вимагати бездоганного функціонування у відповідь. Зрозуміло, враховуючи розклад годівлі, спати без перерви по 8-10 годин не вийде, тому найкращий спосіб відпочинку — підлаштуватися під режим сну малюка, відпочиваючи з ним одночасно.

Режим та техніка годування

Найкорисніше визначити режим дня, виділивши періоди годування в пріоритет, забезпечуючи при цьому комфорт і спокій. У середньому кількість годівель становить 8-12 разів на добу, тобто кожні 2,5-3 години, включаючи ніч.

Щоб процес годування протікав без проблем, вже при першому прикладанні до грудей потрібно стежити, щоб малюк правильно їх захоплював. При спрацьовуванні ссального рефлексу дитина повинна взяти сосок з частиною ареоли, щоб грудне молоко виходило легко. При цьому необхідно прийняти зручну позу в положенні сидячи або лежачи так, щоб не відчувати ніякого дискомфорту або напруги. Хворих відчуттів при ссанні в нормі не повинно бути.

Лікарі радять прикладати дитину до грудей якнайчастіше — це покращує регулярний відтік і допомагає збільшити лактацію. Дотримання чіткого розкладу годування не завжди вдається, але, по можливості, варто дотримуватися рівних проміжків часу між процесами.

Не потрібно відривати дитину від грудей, якщо вона продовжує смоктати. Додаткова стимуляція підтримує вироблення окситоцину, який буде необхідний для своєчасного прибуття молока. При цьому найбільша секреція спостерігається в нічні години.

Чи давати дитині тільки одну з грудей за раз або обидві поперемінно, вирішального значення не має, якщо молока в них достатньо. Щоб харчування, що залишається після годування, не застоювалося і не перегоряло, його зціджують. Це дозволяє забезпечити дитину корисними речовинами, що містяться в задньому молоці, посилити лактацію при недостатній секреції. Зціджування потрібно робити обережно, грубий механічний вплив може травмувати протоки, викликати їх закупорку.

Раціон мами, що годує

Повністю виключити необхідно продукти, що викликають алергію та пригнічення вироблення молока:

шоколад та шоколадні цукерки;
всі цитрусові та екзотичні фрукти;
полуницю;
курячі яйця;
морепродукти;
копчені та мариновані делікатеси;
майонез;
бобові, особливо арахіс;
продукти з великим вмістом штучних ароматизаторів, трансжирів.

Щоденне споживання рідини повинне становити не менше 2,5 л, включаючи супи, бульйони, чорний або зелений чай із молоком, компоти, морси.

Трави та вітаміни

Підвищення секреції молока стимулюють фіточаї з анісом, фенхелем, кмином, кропом, материнкою, кульбабою, лавандою, березовими буруньками, біологічні добавки на основі продуктів бджільництва, вітамінно-мінеральні комплекси для годуючих, гомеопатичні таблетки для стимулювання лактації, Апілак та інші. Лактогінна дія характерна для вітамінів групи В, РР, каротину, аскорбінової кислоти, токоферолу, заліза, магнію, кальцію.

Перед застосуванням меду та таблеток мамі необхідно переконатися у відсутності алергії у себе та малюка.

Лактаційний криз

У період вигодовування виникають ситуації, коли молока для дитини стає недостатньо за відсутності видимих проблем зі здоров’ям та нормальному психоемоційному фоні. Це прояви так званого лактаційного кризу — терміну, протягом якого рівень секреції не відповідає вимогам організму дитини. Стрибок у розвитку вже стався, а молоко виробляється у колишній кількості. Це явище виникає у більшості матерів приблизно кожні 2-3 місяці. Жінка може відчути, що молока не вистачає, груди після чергового годування залишаються порожніми, а дитина виявляє невдоволення. Найкращий вихід у цьому випадку – не влаштовувати паніки, а спокійно зачекати. Через кілька діб при дотриманні режиму, своєчасному прикладанні малюка до грудей рівень лактації приходить у відповідність до його потреб. Помилкою вважається додаткове догодовування сумішами або тимчасове припинення годування груддю в цей період. Молоко, що перегоріло, і відсутність природної стимуляції в періоди лактаційної кризи може призвести до подальшого зменшення або припинення лактації, чого допускати не можна.

Вимушена перерва при грудному вигодовуванні через терміновий від’їзд, хворобу або інші надзвичайні обставини не є підставою для припинення лактації. Відновити її цілком можливо. Для цього процедуру годування проводять як завжди, прикладаючи малюка до грудей, як тільки вона зголодніє. Докорм сумішами при цьому з кожним разом скорочують, щоб дитина смоктала груди якнайінтенсивніше. Протягом кількох днів відбувається поступове відновлення вироблення грудного молока.

Домашні способи

Прискорити відтік при схильності до застою молока, лактостазі здатні допомогти домашні фізіотерапевтичні методи, спеціальний масаж та гімнастика.

Тепла ванна: підготувати широкий та глибокий таз з водою температурою близько 45°С. Занурити в нього груди таким чином, щоб залози повністю опинилися у воді. Тривалість процедури має бути 10-15 хв. Після цього груди потрібно осушити, одягнути щільну білизну та одяг. Виходити надвір можна не раніше, ніж через 4–5 годин. Робити ванну рекомендується раз на добу.

Приймаючи щоденний душ, кожну залозу поперемінно корисно масажувати тугим струменем води, чергуючи температуру з кімнатної на гарячу. Рухи робити за годинниковою стрілкою протягом 5 хв.

Масаж з касторовою олією можна виконувати через день. Після душу, стоячи або сидячи перед дзеркалом, нанести трохи рідини на область кожної залози і, підтримуючи груди однією рукою, іншою розподілити круговими рухами від центру до пахвової западини, уникаючи торкання ареоли та соска. Ще краще знайти можливість відвідувати професійного масажиста, який міг би проводити опрацювання м’язів спини.

Зразкові вправи, що допомагають підвищити лактацію:

У положенні сидячи або стоячи підняти руки перед грудьми, округлити і з’єднати в кільце, переплітаючи пальці. З силою стиснути долоні, напружуючи м’язи від зап’ясток до плечей, затриматися, рахуючи до 5, потім розслабитися. Виконати 4-5 повторів.
Стоячи на підлозі, робити енергійні махи руками вертикально за годинниковою та проти годинникової стрілки з максимальною амплітудою 2-3 хв.
Розвести руки убік, по черзі схрещувати їх перед грудьми і знову розводити. Робити 20-30 разів.

Якщо вжиті самостійні заходи не дають відчутного результату і молоко виробляється на колишньому недостатньому рівні або продовжує знижуватися, подальші способи збільшення лактації необхідно обговорювати з лікарем. Можливо, буде потрібно призначення медикаментозних засобів.